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Madagascar : 37 enfants tués par deux épidémies

Une double flambée de rougeole et de paludisme frappe Ifanadiana, district isolé du sud-est de la Grande Île.

Trente-sept enfants sont morts depuis août à Ifanadiana, dans le sud-est de Madagascar, victimes d'une double épidémie de rougeole et de paludisme. Le ministère de la Santé publique reconnaît qu'une forte proportion des victimes avait moins de 5 ans.

Piste de latérite traversant un village rural dans le sud-est de Madagascar
Le district d'Ifanadiana, très enclavé, est au cœur de la double épidémie.

Le chiffre est tombé ce lundi. Depuis août, 37 enfants ont perdu la vie dans le district d'Ifanadiana, à cheval sur les hautes terres et la côte sud-est de Madagascar. En cause, deux maladies qui se nourrissent l'une l'autre : la rougeole et le paludisme.

Le ministère de la Santé publique malgache confirme le bilan et précise qu'une forte proportion des victimes avait moins de 5 ans. Deux pathologies évitables, deux vaccins ou traitements existants : c'est tout le paradoxe de cette enclave.

Une géographie qui aggrave tout

Ifanadiana est l'un de ces territoires où la carte routière se transforme en sentier. District très enclavé, il cumule les handicaps : pistes impraticables en saison des pluies, structures de santé sous-équipées, personnels en nombre insuffisant. Une épidémie y devient vite un piège.

La rougeole se propage d'autant plus vite que la couverture vaccinale est incomplète. Le paludisme, lui, prospère dans les zones humides et chaudes du sud-est. Les deux frappent les mêmes corps fragiles, en premier lieu les enfants.

Un député dénonce, l'ONU se mobilise

Sur place, la colère monte. Le député local critique vivement le manque de réactivité des autorités, affirmant avoir lancé des alertes restées sans réponse suffisante avant que le bilan ne s'alourdisse.

Les Nations unies ont déployé leurs équipes pour soutenir la riposte sanitaire dans la zone, aux côtés des services de santé malgaches.

Et alors, qu'est-ce que ça change ?

Pour Madagascar, d'abord, cette flambée rappelle qu'aucune campagne de vaccination n'est jamais acquise : un district oublié suffit à faire repartir une maladie qu'on croyait maîtrisée.

La suite se jouera sur trois fronts : l'acheminement rapide des vaccins et des traitements antipaludiques jusqu'à Ifanadiana, le renforcement des centres de santé de proximité et la surveillance épidémiologique des districts voisins. C'est à ce prix que le bilan pourra cesser de s'alourdir.

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